אפילפסיה היא שם למקבץ של הפרעות נוירולוגיות המאופיינות בתסמין של פרכוסים, הנגרם מפעילות יתרה של תאי עצם בקליפת המוח. התקפי אפילפסיה מתרחשים לפרקים, כאשר נראה כי אין להתקפים סיבה מידית ומבוססת. אורכם של ההתקפים משתנה. ברוב המקרים לא ידוע מהו הגורם להתקפים. ישנם מקרי אפילפסיה המתרחשים בשל פגיעה מוחית, גידולים במוח, שבץ או זיהומים במוח ואף מומים מולדים. נראה כי מוטציות תורשתיות קשורות באופן ישיר למקרים רבים של התקפי אפילפסיה.
התקפים אפילפטיים מוגדרים כ-"סימני מחלה חולפים, הנובעים מפעילות חשמלית מוגברת בתאי העצב במוח". האפקט הפיזי יכול להתבטא בתנועות וחבטות או בצורה של איבוד הכרה רגעי. התקפים אפילפטיים יכולים להתבטא גם כשינויים במצב המנטלי, בתנועות או קולות לא רצויים, פרכוסים ותופעות נפשיות אחרות. לעיתים, ההתקפים אינם מתבטאים בפרכוסים אלא בהרפיה של הגוף, כאשר האדם מאבד שליטה מוחלטת על גופו. ההגדרה הרפואית להתקפים חוזרים ונשנים ללא הסבר ידוע היא אפילפסיה, אך התקפים שכאלה יכולים להופיע גם באלה שאינם חולים בהפרעה.
כ-1% מאוכלוסיית ארצות הברית מאובחן כחולים באפילפסיה. מחלה זו היא מחלה מסוכנת ומשנה-חיים, הנפוצה יותר בקרב מבוגרים אך יכולה להופיע גם בקרב ילדים.
טיפול באפילפסיה באמצעות CBD
את ההתקפים האפילפטיים נהוג לאפיין על פי מגוון מאפיינים:
- המקום במוח בו החל ההתקף
- המצב ההכרתי של החולה בעת ההתקף
- הסימפטומים הנלווים להתקף.
- תדירות ההתקפים
במחקרים הראשונים אשר נעשו בקרב חולי אפילפסיה, נמצא כי החולים אשר קיבלו טיפול באמצעות CBD כאופן טיפול טבעי באפילפסיה חוו ירידה של 39% בתדירות ההתקפים, לעומת אלה אשר נטלו תרופת פלצבו. בעדויות של טיפול עצמי ב-CBD כאופן טיפול טבעי באפילפסיה ומחקרים אשר נערכו בקנה מידה קטן, הראו את הפוטנציאל המבטח של CBD כפתרון טיפול טבעי באפילפסיה בעיקר בזכות תופעות הלוואי הזניחות שלו ואי-הסיכון להתמכרות ותלות.
מתי התחיל המחקר בקנאביס לטיפול בהתקפים אפילפטיים?
באמצע שנות השמונים החלו חוקרים לחקור את הטיפול באפליפסיה ובפרט בהתקפי פרכוסים, באמצעות מריחואנה רפואית (קנאביס רפואי). על אף שחולים אחדים דיווחו על השפעה טובה באופן יחסי, רבים מהמטופלים דווקא הגיבו באופן שלילי להשפעות הפסיכואקטיביות של מולקולת ה-THC הנמצאת בריכוז גבוה בקנאביס רפואי. ככל שעבר הזמן הסבו החוקרים את תשומת לבם למולקולת ה-CBD בתור תחלופה עדיפה לעומת ה-THC.
במחקרים נמצא כי ה-CBD אשר מעכב את הפירוק של מולקולת האנאנדמיד AEA, מגביר את פעילותו בקולטנים האנדוקנבינואידים, כך נוצר דיכוי בשחרור עודף של השליח העצבי GABA בתאי מערכת העצבים. שליח עצבי זה מעכב ומדכא סינפסות המציגות פעילות יתר וכך הוא מחליש התקפי פרכוסים.
החוקרים מאמינים אם כן, כי ייתכן ו- CBD יכול להוות טיפול טבעי באפילפסיה באמצעות פיקוח על רמת ה-GABA המיוצר במוחותיהם של חולי אפילפסיה.
טיפול בבעיות שינה הנלוות לאפילפסיה באמצעות CBD
במהלך מחקר ראשוני אשר נערך בסוף שנות השמונים בארצות הברית, נטלו 15 נבדקים חולי אפילפסיה הסובלים מנדודי שינה כרוניים CBD ותרופת דמה. שבעה מתוך שמונה הנבדקים אשר נטלו CBD דיווחו על שיפור ניכר באיכות השינה שלהם, לעומת הקבוצה אשר נטלה תרופת-דמה אשר לא דיווחה על שיפור כלל.
אפידיולקס – תרופה מאושרת FDA לטיפול בהתקפים אפילפטיים (99% CBD טהור)
ב-25 ביוני 2018, ה-FDA האמריקאי אישר לראשונה בהיסטוריה שימוש בתרופה "אפידיולקס" המבוססת על CBD טהור (99%) עבור חולים המתמודדים עם אפילפסיה. זהו ציון דרך חשוב בתחום של מחקר ב- CBD ואפילפסיה ומהווה את נקודת ההתחלה של מחקרים רבים הנעשים בתחום.
כיום, ידוע כי פיטוקנבינואידים הנמצאים בצמח הקנאביס הם בעלי יכולות פרמקולוגיות בחלל הסינפסי. בעקבות הגילוי של המערכת האנדונבינואדית בגוף האדם, הובהר הקשר בין מולקולות הנקראות אנדוקנבינואידים המיוצרים בגוף באופן טבעי ונמצאים בצמח הקנאביס (פיטוקנבינואידים), ובין תפקודים שונים של המערכת האנדוקנבינואידית בקשר לשליטה בוויסות אותות עצביים, הנשלחים מהמוח ומערכת העצבים המרכזית אל מערכת העצבים ההיקפית.
המחקר בתחום של CBD ואפילפסיה היה ועודנו התחום המפותח ביותר במחקרים של CBD ותוצאות המחקרים הבודדים שנעשו בבני אדם מציגים תוצאות מעודדות ומתקדמות.
תסמונת דרווה
תסמונת זו היא צורה נדירה וחמורה של אפילפסיה המופיעה בגיל הילדות. תסמונת זו נקראת גם אפילפסיה כללית שאליה מתלווים פרכוסי חום. שכיחותה של התסמונת בבנים כפולה משכיחותה בבנות. ההתקפים מופיעים בטווח הגילים של בין שלושה עד תשעה חודשים לאחר הלידה. תסמונת זו מתבטאת בהתקפים מסוגים שונים. לרוב, ההתקף הראשוני יהיה פרכוס חום. במהלך השנה שלאחר ההתקף הראשוני יופיעו התקפים מסוגים שונים כמו התקפי חבטות, התקפי ניתוק ותנועות לא רצוניות של השרירים.
לעיתים קרובות ישנה נטייה לסטטוס אפילפטיקוס, מצב שבו המוח נמצא בהתקף מתמשך. ילדים ומבוגרים בעלי תסמונת דרווה הם בעלי סוגי אפילפסיה עמידים למרבית התרופות המסורתיות. כיום, המחקר תומך בנטילת מספר תרופות יחד, תוך הגדלה הדרגתית של מינון התרופות שהוכיחו כמביאות שיפור. זאת עד שהחולה מציג שיפור במצבו או עד אשר מופיעות תופעות לוואי שאינן רצויות.
CBD וטיפול בתסמונת דרווה
בשנת 2016 נערך מחקר בארצות הברית בתחום של CBD ואפילפסיה שבו השתתפו למעלה מ-250 נבדקים הסובלים מתסמונת דרווה. מחקר זה נערך בקרב קבוצות בקרה אשר נטלו תרופת דמה במשך 48 שבועות. 85% מהחולים דיווחו על שיפור ניכר במצבם הבריאותי והנפשי, לאחר טיפול עקבי ב-CBD. מחקר זה מוכיח כי CBD יכול לשמש כאופן טיפול טבעי באפילפסיה אשר לו פרופיל פרמקולוגי בטוח ומיעוט תופעות לוואי.
ייתכן כי CBD ואפילפסיה יהווה שילוב חשוב ומרכזי כתרופה טבעית לאלה הסובלים מאפילפסיה ומתסמונת דרווה. במחקרים הוכח כי התרופות המשפרות את מצבם של החולים בתסמונת דרווה הן: קלונזפאם (ריווטריל), סטיריפנטול (דיאקומיט), קלובאזאם (פריזיום), דיוואלפרואקס, לבטיראצטם (קפרה) ובשנה האחרונה נוסף לרשימה זו גם הקנאביס הרפואי, בפרט הקניבידיאול CBD.
CBD כתרופה או כתוסף לתמיכה בטיפול בהתקפים אפילפטיים, פרכוסים ועוויתות
לסיכום, בתחום של CBD ואפילפסיה יודעים כיום החוקרים על פעולתו וחשיבותו של השליח העצבי GABA בכל הקשור להרגעה וויסות של פרכוסים ועוויתות. קולטנים אנדוקנבינואידים הפזורים בכל הגוף ובתאי מערכת העצבים בין השאר, המופעלים בעקיפין באמצעות CBD מפעילים את השליח העצבי GABA בתאי מערכת העצבים. באמצעות מנגנון הפעולה שלו שליח עצבי זה מעכב ומדכא סינפסות המציגות פעילות יתר, כך הוא מחליש פרכוסים ועוויתות.
גם במחקר התיאורטי בתחום של CBD ואפילפסיה, לצד מחקרים קליניים רבים אשר נערכו בקרב בני אדם מוכיחים כי קנבידיאול הוא האפשרות הבטוחה והמובילה לטיפול באפילפסיה באמצעות איזון של רמות השליח העצבי GABA במוח ובגוף. האישור לשימוש אשר ניתן באמצעות ה-FDA האמריקאי לשימוש בתרופה המבוססת CBD, היווה נקודת פתיחה משמעותית ורשמית להמשך המחקר והפיתוח בתחום של CBD ואפילפסיה כאופן טיפול טבעי.
חשוב לזכור:
במקרה של אנשים הסובלים מאפילפסיה או מהתקפים אפילפטיים – כל טיפול או הוספה לטיפול קיים של כל תרופה חדשה או תוסף תזונה חדש מחייב את המטופל להתייעץ עם הרופא המומחה. נטילת CBD בידי חולי אפילפסיה גם היא מחייבת התייעצות עם רופא מומחה.
מעוניינים להתייעץ עם המומחים שלנו? השאירו פרטים בעמוד הבא ואנו נחזור אליכם בהקדם
