עד כמה השימוש ב-CBD משפיע על נהיגה והאם זה מסוכן?

כיום הגורם המרכזי לתאונות דרכים הוא צריכה מופרזת של אלכוהול, הגורמת לנהיגה מסוכנת וקבלת החלטות לקויה. חופש התנועה בכביש הוא של כולם ואין עוררין על כך שיש למנוע מנהגים שכושר הנהיגה שלהם נפגם לנסוע בו. בבדיקת הינשוף הנערכת בדרכים בידי המשטרה, כדי לבדוק נהיגה תחת אלכוהול נמדדת רמת האתנול (אלכוהול) באוויר אותו נושף הנהג.

הרף העליון של אתנול הוא 0.08% ונהגים אשר עוברים רף זה מורדים מהכביש באופן מיידי, כדי להגן על שאר הנוסעים בכביש.

השפעות הקנאביס על הנהיגה

כאשר בוחנים את השפעות הקנאביס על נהיגה בטוחה יש להפריד בין המריחואנה, המכילה כמויות גדולות של THC, לעומת ההמפ (HEMP) אשר מכיל כמות מזערית של THC, כך שהוא אינו מעורר השפעות פסיכואקטיביות. יש לעשות את ההפרדה הזו לאור ריבוי הצרכנים וקהלי היעד החדשים אשר החלו להשתמש בשנתיים האחרונות במוצרי קנאביס, שמקורם בצמח ההמפ, שבו ישנו ריכוז של פחות מ-0.3% THC או שמרכיב זה אינו נמצא בהם כלל.

בעת בדיקת רמת האלכוהול באוויר, באמצעות בדיקת הינשוף, עבור נהיגה תחת השפעת אלכוהול מתקבלת תוצאה מהימנה ומהירה, אך בדיקה זו אינה מתאימה כאשר מדובר בצרכנים של מוצרי הקנאביס. בדיקה המאפשרת מציאה של נוכחות THC ברוק נמצאת בפיתוח בימים אלה. כיום ניתן לבדוק נוכחות זו רק באמצעות בדיקת שתן.

יש להדגיש כי אין אנו ממליצים כלל לצרכני קנאביס לנהוג תחת השפעת הצמח ומרכיביו. על כל אזרח מוטלת החובה לבדוק מה קובע החוק במדינתו לגבי נהיגה בטוחה ושימוש בקנאביס.

נהיגה תחת השפעת THC

בארצות רבות נערכים מחקרים על השפעת צריכת הקנאביס על נהיגה בטוחה באמצעות בדיקות מעבדה, סימולטורים של נהיגה ומבחני דרך. במחקרים אלה נמצא כי בניגוד למקרים של נהיגה תחת השפעת אלכוהול שבהם הנהגים נוסעים בפראות ונוטלים סיכונים מיותרים, תחת האשליה של נהיגה בשליטה מלאה – אלה הנוהגים תחת השפעת הקנאביס המכיל רוכוז גבוה של המולקולה THC, אינם שומרים בדייקנות על נתיב הנסיעה, אך הם מודעים להשפעה שתחתיה הם נתונים וכך הם מקפידים על נהיגה זהירה יותר ואיטית יותר.

השפעת הקנאביס במינון גבוה על הנהיגה מתבטאת רק בנהגים חדשים אשר אינם מנוסים בשימוש בקנאביס. לעומת זאת, נהגים ותיקים וצרכני קנאביס מנוסים לומדים כיצד להתנהל תחת ההשפעה ולנהוג בצורה זהירה. נהיגה תחת השפעת אלכוהול נעשית פרועה יותר ביחס ישיר לריכוז המרכיב בדם, אך עלייה בכמות צריכת הקנאביס אינה משפיעה באותו אופן על כושר הנהיגה.

יש לציין כי מבחינה חוקית אין כל הבדל בין נהיגה תחת השפעת אלכוהול לעומת נהיגה תחת השפעת THC, שכן שניהם מוגדרים כנהיגה תחת השפעה משנה תודעה.

CBD ונהיגה

מדוע ישנם סייגים עבור השילוב של CBD ונהיגה אם לחומר זה אין השפעה משכרת?

במכתב אזהרה של ה-FDA מנובמבר 2019 עולה טענה מרכזית שה-CBD (קנבידיאול) מרדים ולכן הוא מסוכן בנהיגה. אך האם טענה זו נכונה? במחקר אשר נערך בתחום דווקא נמצא כי מינון נמוך של CBD הוא דווקא "ממריץ בעדינות", לעומת מינון גבוה של CBD העשוי גם לעורר וגם להרדים.

למעשה, המרכיב המרדים בתפרחת קנאביס עשירה ב-CBD הוא בכלל טרפן הנקרא מרצן, אשר לו ישנן השפעות מרגיעות.

באופן מהותי CBD הוא אינו תרופת הרגעה, אך הוא בהחלט יכול לסייע בשיפור דפוסי שינה, הורדת מתח נפשי וחרדה. CBD אינו גורם לתחושת שכרון, אך יש בכוחו להשפיע בעקיפין ובצורה מתונה מאוד על ההכרה והתחושה הנפשית של המשתמש במספר אופנים.

CBD ונהיגה – מהן ההשפעות?

בהודעה לעיתונות אשר יצאה מאת מנהל התרופות האמריקאי (FDA) נמסר כי נהגים אשר מתכננים לשלב CBD ונהיגה צריכים לנהוג במשנה זהירות. זאת בעקבות הערכת המנהל כי CBD עשוי לגרום לתחושת עייפות מוגברת.

עד כה נערכו מספר מחקרים אשר בדקו את ההשפעה של CBD ונהיגה כאשר אחד מהחשובים שבהם נערך בשנת 2019בידי ד"ר תומס ארקייל מאוניברסיטת סידני, אשר חקר את הקשר בין CBD ונהיגה וגם בשילוב THC.

מסקנות המחקר הן שישנה סבירות נמוכה מאוד ששילוב של CBD ונהיגה יהיה לא בטוח, אך יש להמשיך ולחקור. "ייתכן ובמינון גבוה מאוד יש ל- CBD השפעה שיכולה לבוא לידי ביטוי בליקוי נהיגה עדין", כך נכתב במחקר.

האם CBD מרדים?

החשש סביב CBD ונהיגה קשורה בהשפעה המרגיעה של המולקולה ולא בהיותו של המרכיב קנבינואיד פסיכואקטיבי. להשפעה המרגיעה ישנם לא מעט דיווחים אנקדוטליים והיא גם נבדקה במספר מחקרים, אך חשוב לציין כי בכולם מינון ה-CBD היה גבוה מאוד.

השפעת אלכוהול בזמן צריכת CBD

ברוב המכריע של מחקרים אשר בדקו את האינטראקציה בין אלכוהול ו-CBD נמצא כי אין כל אינטראקציה משמעותית בין השתיים. הקניבידיאול אינו מגביר את השפעתו המשכרת של האלכוהול והוא אינו יוצר השפעה פסיכואקטיבית במפגש עם האלכוהול. אם כן CBD המעורבב עם אלכוהול לא יגביר את השפעות האלכוהול או ה-CBD.

ישנם גם מחקרים נוספים אשר הגיעו לממצאים חשובים לא פחות – כי ה- CBD דווקא מפחית בצורה משמעותית את רמות האלכוהול בדם. עובדה זו אינה משפיעה על עוצמת השכרות אלא על משך השכרות.

השילוב בין THC ל-CBD

מולקולת ה-CBD דווקא יכולה למתן את השפעת ה-THC באמצעות הגברת רמות האנאנדמיד בגוף. זאת משום של-CBD ישנה השפעה מעכבת על אנזים FAAH, אשר מפרק את האנדוקנבינואיד אנאנדמיד.

האנאנדמיד הנקרא גם "מולקולת האושר הפנימי", מאפשר למערכות שונות בגוף לחזור לאיזון והוא נקשר בזיקה גבוה לקולטני 1CB, כמו THC, ולכן הוא מתחרה עם ה-THC על אותם הקולטנים וכך מעכב את השפעתו. מסקנה: ככל שיש יותר אנאנדאמיד בגוף השפעתו של ה-THC נעשית מתונה יותר.

מחקרים רבים הצביעו על הפוטנציאל של CBD במיתון ההשפעות של ה-THC, עם השפעה ישירה על מנגנון היצירה, השליפה והשמירה של זיכרונות והגנה על מנגנונים הכרתיים במשתמשי מריחואנה לצורכי פנאי.

ישנה סבירות כי CBD במינון גבוה יכול לנקות THC מהגוף, כך הוא יכול להוביל לנהיגה בטוחה יותר. בניסויים אשר נערכו ב-2019 בידי רוג'ר האדסון, נמצא כי תהליך זה פועל באמצעות חלבון הנקרא ERK המושפע בידי THC ו-CBD. האדסון וצוותו הזריקו לחולדות מנה של מולקולת THC מבודדת, דבר אשר הוביל לפעילות יתר של ה-ERK.

פעילות יתר זו גרמה לחולדות להפוך לנבוכות וחרדתיות יותר. ככל שמינון ה-THC עלה, כך עלתה רמת החרדה של החולדות.

העלייה בפעילות של חלבון ERK בעקבות צריכה של THC עשויה להגביר גירויים רגשיים וחוויות רגשיות בעלות אופי טראומטי. מצד שני, CBD יכול לסייע בדיכוי ההשפעות הללו של ה-THC. "המחקר שלנו מצא לראשונה מנגנון מולקולרי חדש באמצעותו CBD עשוי לדכא את התופעות הנלוות לשימוש ב- THC". צריכת CBD חוסמת את הפעילות המזרזת של ה-THC בהקשר של חלבון ERK ומונעת את ההשפעה המעוררת של ה-THC.

לסיכום, בשנת 2017 דיווח המנהל הלאומי לבטיחות בתעבורה בכבישים המהירים של ארצות הברית כי 795 בני אדם נהרגו בתאונות דרכים כתוצאה מעייפות והירדמות בזמן נהיגה. ישנן הערכות כי עשרות אלפי תאונות המסתיימות בפציעות בלבד נגרמות בשל מחסור בשינה. כל מי שמעוניין להבטיח נהיגה בטוחה חייב להקפיד על שינה תקינה לפני הנהיגה.

טרם הוכח במחקר כי CBD מנטרל באופן מיידי ויעיל את ההשפעות הפסיכואקטיביות של ה-THC או כל חומר אחר, לכן, עבור נהיגה בטוחה אין בשום פנים ואופן להסתמך על השפעה זו. סביר להניח כי אנשים הצורכים בקביעות מוצרי CBD שאינם מכילים THC או מכילים THC בכמות מזערית, לא יחוו כל בעיה או ליקוי בכישורי הנהיגה שלהם.

יחד עם זאת אנשים המשתמשים לראשונה בחומרים העלולים לפגוע בכושר הנהיגה שלהם, אינם צריכים לנהוג בזמן השימוש. אם כן, CBD ונהיגה אינם בהכרח שילוב מסוכן, אך מומלץ שלא לקחת סיכון וכמובן שיש גם להישמע לחוק בעניין זה.