טיפול משקם באמצעות CBD בפגיעה מוחית בעקבות טראומה – TBI

טיפול משקם ב- TBI באמצעות CBD – הפוטנציאל של קנבידיאול לשיפור ההחלמה ותמיכה במערכת העצבים.

פגיעות מוחיות טראומטיות (TBI) משפיעות מדי שנה על מיליוני אנשים ברחבי העולם ועלולות לגרום לנזקים נוירולוגיים וקוגניטיביים חמורים. עם העלייה במחקר על סגולות הקנבידיול (CBD), מתחילים לראות בו אופציה טיפולית מבטיחה להפחתת נזקים משניים כגון דלקות ומתח חמצוני שנגרמים בעקבות הפגיעה. במאמר זה נעמיק כיצד CBD יכול לתרום לתהליכי ההחלמה, לשקם את תפקודי המוח ולהקל על תסמיני TBI ארוכי טווח.

מה זה TBI?

פגיעה מוחית טראומטית (Traumatic Brain Injury – TBI) היא מצב רפואי שנגרם כתוצאה מחבלה ישירה או זעזוע לראש, מה שעלול להוביל להשלכות תפקודיות רחבות. קיימות דרגות שונות של פגיעה מוחית, החל מפגיעות קלות כגון זעזוע מוח (mTBI), דרך פגיעות בינוניות, ועד לפגיעות מוחיות חמורות כמו חבלות ראש סגורות או חודרניות. ההשלכות של פגיעות אלו יכולות להשפיע על מגוון תחומים, כגון תפקודים גופניים, קוגניטיביים, חברתיים, רגשיים והתנהגותיים, והתחזיות להחלמה נעות בין התאוששות מלאה לבין נכות קבועה או מוות.

הסטטיסטיקה מראה כי מדי שנה נפגעים מפגיעות מוחיות טראומטיות כ-50 מיליון אנשים ברחבי העולם, כאשר בישראל מדובר בכ-40 אלף מקרים בשנה. פגיעות אלו הן גורם מרכזי למוות ולנכות חמורה, במיוחד בקרב צעירים. רוב הנפגעים מאושפזים כתוצאה מתאונות דרכים או נפילות מגובה, כאשר חלקם סובלים מפגיעות ראש קלות, בעוד שאחרים נפגעים בצורה חמורה יותר.

הגורמים לפגיעות מוחיות טראומטיות

הגורמים כוללים אירועים כמו נפילות, תאונות דרכים, תאונות ספורט, מקרי אלימות קשים, ועוד. פגיעות מוחיות נגרמות בדרך כלל מתנועות פתאומיות של האצה או האטה בתוך הגולגולת, ולעיתים מתרחשת גם פגיעה ישירה בעקבות מכה חיצונית. מעבר לנזק הראשוני הנגרם בעת הפציעה, תהליכים פיזיולוגיים משניים שנוצרים לאחר מכן, כמו שינויים בזרימת הדם למוח, חוסר בחמצן (היפוקסיה), ולחץ תוך-גולגולתי מוגבר, יכולים להחמיר את הפציעה ולגרום לנזק נוסף.

האבחון של פגיעה מוחית טראומטית נעשה בעזרת אמצעי הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או דימות תהודה מגנטית (MRI) המאפשרים לרופאים לזהות את הנזק ולהעריך את חומרתו. בהתאם למצבו של המטופל, ייתכן שיהיה צורך בטיפול מינימלי בלבד, כגון מנוחה ותמיכה, אך במקרים חמורים יותר, הטיפול עלול לכלול ניתוח חירום, תרופות לשיכוך כאבים, או טיפול בהשפעות המשניות כמו לחץ תוך-גולגולתי מוגבר.

שיקום לאחר פגיעה מוחית

השיקום הוא תהליך רב-תחומי וכולל טיפולים פיזיים, כמו פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק, טיפולי דיבור ושפה, וכן טיפולים רגשיים ונפשיים המתמקדים בשיקום התפקוד החברתי והקוגניטיבי של הנפגע. כמו כן, תכניות שיקום יכולות לכלול טיפולי ראייה, טיפולים במסגרת גישה הוליסטית, והשתלבות בפעילויות שיקום בקהילה, במטרה לשקם את העצמאות התפקודית של המטופל.

הסימפטומים של פגיעות מוחיות תלויים בסוג הפגיעה, במיקום הנזק במוח ובחומרתו. אנשים עם פגיעה מוחית קלה עלולים לחוות סימפטומים כגון כאבי ראש, הקאות, בחילות, קשיים בשיווי משקל, סחרחורות, טשטוש ראייה, עייפות, רעשים באוזניים (טינטון), טעם רע בפה, פרכוסים, ושינויים בדפוסי השינה. גם פגיעות בינוניות וחמורות יכולות להתבטא בסימפטומים דומים, אך במקרים חמורים יותר ייתכן שגם יתפתחו שינויים משמעותיים בתפקודים קוגניטיביים והתנהגותיים.

פגיעות מוחיות קשות עלולות להוביל לתסמינים ארוכי טווח, כגון קשיים בזיכרון, ירידה ביכולת השיפוט, פגיעה ביכולת לשמור על ריכוז, וליקויים בתפקודים ניהוליים כמו עיבוד מידע במהירות. תסמינים אלו עלולים להשפיע באופן עמוק על חיי היומיום של המטופלים, אך עם שיקום נכון ניתן לשפר במידה ניכרת את איכות החיים. תופעות כמו אלקסיתימיה (חוסר יכולת לבטא רגשות) ואובדן היכולת לאמפתיה מופיעות בשכיחות גבוהה אצל אנשים שנפגעו בצורה בינונית עד קשה.

במצבים של פגיעות מוחיות חמורות במיוחד, הנזק עלול להחמיר ולגרום ללחץ תוך-גולגולתי מוגבר, מה שעלול להוביל למוות אם לא מטפלים במצב במהירות. תסמינים מקדימים למצבים כאלה כוללים דופק איטי, דיכוי נשימתי, לחץ דם גבוה, חולשה או שיתוק בצד אחד של הגוף, ושינויים קוגניטיביים חמורים המשפיעים על התפקוד היומיומי.

 CBD כטיפול טבעי להקלה על תסמיני פגיעה מוחית טראומטית TBI

מאפיינים נוירו-פרוטקטיביים של CBD:

סקירה משנת 2023 דנה כיצד התכונות האנטי-דלקתיות, נוגדות החמצון והנוירו-הגנה של CBD עשויות לסייע בטיפול בהשפעות המשניות של TBI. תכונות אלו יכולות לנטרל את הנזק הנגרם כתוצאה מלחץ חמצוני, הפרעה במחסום דם-מוח ותגובות דלקתיות בעקבות פגיעה מוחית. הניסויים הקליניים הקרובים, במיוחד בספורט, שואפים לבדוק את היעילות של CBD בטיפול ב-TBI.

קישור למחקר: Cannabidiol’s neuroprotective properties and potential treatment of traumatic brain injuries

סיכום של  projectcbd על TBI

מאמר זה מסביר כיצד ניתן להשתמש ב- CBD לטיפול ב- TBI על ידי הפחתת חומרת התסמינים כמו כאבי ראש, התקפים והפרעות שינה. האינטראקציה של CBD עם המערכת האנדוקנבינואידית של הגוף, הממלאת תפקיד בוויסות דלקת עצבית ולחץ חמצוני, הופכת אותו לאופציה מבטיחה לתמיכה בהחלמה מוחית לאחר פציעה. קישור למחקר: https://projectcbd.org/medical-conditions/traumatic-brain-injury/

מאפיינים עצביים של CBD

סקירת ספרות מאוניברסיטת וושינגטון המערבית מדגישה את יכולתו של CBD לתווך מספר מנגנונים המעורבים ב- TBI. CBD מראה הבטחה בהפחתת דלקת עצבית והגנה מפני מתח חמצוני. השפעות אלו יכולות לסייע בהפחתת הנזק הקוגניטיבי והפיזיולוגי הנגרם על ידי TBIs. עם זאת, עדיין לא הושלמו ניסויים קליניים בבני אדם. קישור למחקר: Potential for CBD to treat traumatic brain injuries, review concludes

 CBD וחיילים משוחררים עם TBI

מחקר המתמקד בחיילים משוחררים, שלעתים קרובות חווים TBIs קל, מצביע על כך ש-CBD יכול לעזור להפחית דלקת ולשפר את זרימת הדם למוח, ובכך למנוע נזק נוסף לאחר פציעה. למרות שהממצאים מבטיחים, יש צורך במחקר נוסף כדי להבין היטב כיצד CBD מקיים אינטראקציה עם המערכת האנדוקנבינואידית (ECS) בחולי  TBI. קישור למחקר: Is CBD The Answer To Traumatic Brain Injury (TBI)?

תפקידו של CBD בטיפול בתסמיני TBI:

מחקרים מצביעים על כך ש-CBD עשוי לסייע בהקלת חלק מההשפעות ארוכות הטווח של TBI, כגון דיכאון, חרדה ופגיעה קוגניטיבית. על ידי פעולתו כאנטי דלקתי ונוגד חמצון, CBD יכול להפחית את חומרת דלקת המוח שלאחר פציעה, שהיא גורם קריטי בהתקדמות של TBI.

קישור למחקרים: Cannabidiol's neuroprotective properties and potential treatment of traumatic brain injuriesEndocannabinoids: A Promising Impact for Traumatic Brain Injury

מנגנוני הפעולה של ה- CBD בטיפול ב- TBI :

המחקר הנוכחי על CBD (קנבידיול) והשפעותיו על פגיעות מוח טראומטיות (TBI) מצביע על כך ש-CBD יכול להקל על תסמינים באמצעות מנגנוני פעולה שונים, תוך התמקדות בהפחתת דלקת, מתח חמצוני והגנה עצבית. להלן פירוט מפורט של המנגנונים:

1. הפחתת דלקת עצבית

   אחד היתרונות הנחקרים ביותר של CBD הוא התכונות האנטי דלקתיות שלו. לאחר פגיעה מוחית טראומטית, דלקת במוח תורמת באופן משמעותי לנזק נוירוני נוסף. מחקרים מצביעים על כך ש-CBD מקיים אינטראקציה עם המערכת האנדוקנבינואידית (ECS), במיוחד באמצעות קולטני CB2, המווסתים את התגובות החיסוניות. על ידי הפעלת הקולטנים הללו, CBD עשוי לסייע בהפחתת ייצור ציטוקינים פרו-דלקתיים ולהפחתת דלקת עצבית הכוללת, ובכך להגביל את הנזק המשני של המוח לאחר הפציעה.

2. מתח חמצוני והשפעות נוגדות חמצון

   בעקבות TBI, מתח חמצוני מתרחש עקב חוסר איזון בין רדיקלים חופשיים לנוגדי חמצון במוח. לחץ חמצוני זה יכול להוביל למוות נוירוני. CBD כנוגד חמצון ידוע, יכול לנטרל רדיקלים חופשיים, ובכך להפחית את הלחץ החמצוני. כמה מחקרים מצביעים על כך ש- CBD יעיל יותר מנוגדי חמצון נפוצים כמו ויטמין C או E בהקשר זה, מה שיכול לעזור למנוע או להפחית את היקף הנזק.

3. ויסות זרימת דם ורעילות אקזיטוטיות

   TBI לעיתים קרובות משבש את זרימת הדם המוחית התקינה, מה שמחמיר את הנזק המוחי. CBD הוכח כמשפר את זרימת הדם במוח בהקשרים מסוימים, מה שעשוי לסייע במניעת היפוקסיה (חוסר חמצן) ברקמות המוח בעקבות פציעה. יתרה מכך, CBD יכול להפחית רעילות אקסיטוטאלית, שהיא גירוי יתר של נוירונים המוביל למותם, על ידי אפנון הפעילות של מערכת הגלוטמט. תהליך זה מסייע בהגנה מפני פציעה נוספת.

4. הגנה עצבית ותיקון עצבי

   מחקרים פרה-קליניים העלו כי התכונות הנוירו-פרוקטיוניות של CBD עשויות לסייע בקידום תיקון עצבי והגבלת נזק עצבי לאחר TBI. על ידי ויסות הומאוסטזיס של סידן בנוירונים, CBD מסייע בשמירה על הישרדות תאים ומונע מוות תאי, מה שעשוי להיות מועיל במקרים של TBI, שבהם מוות תאי משמעותי מתרחש ברקמת המוח עקב פגיעה מכנית.

5. ויסות מצב רוח וחרדה

   תסמיני TBI ארוכי טווח כוללים לרוב הפרעות מצב רוח כמו חרדה ודיכאון. CBD מקיים אינטראקציה עם קולטני סרוטונין (5-HT1A) במוח, מה שיכול למלא תפקיד בניהול הפרעות מצב הרוח הללו. רגולציה זו עשויה גם לשפר את איכות החיים הכוללת של חולי TBI על ידי התייחסות לתסמינים הפסיכולוגיים והרגשיים הקשורים לעתים קרובות לפגיעה מוחית.

6. איזון מחודש של המערכת האנדוקנבינואידית (ECS)

   המערכת האנדוקנבינואידית, המעורבת בוויסות מגוון תפקודי גוף כולל כאב, מצב רוח ותגובה חיסונית, מושפעת באופן משמעותי מפציעות מוחיות. CBD מווסת את המערכת האנדוקנבינואידית במיוחד באמצעות השפעה עקיפה על קולטני CB1 ו- CB2 שיכולים לסייע בשיקום האיזון בתוך המערכת ולתמוך בריפוי. CBD גם משפר את רמות האננדמיד, אנדוקנבינואיד שהגוף מפיק בעצמו, שעוזר להפחית כאב ודלקת.

לסיכום

בעוד שהמחקר על השפעות ה-CBD על TBI נמצא עדיין בשלביו הראשונים, מנגנונים אלו מצביעים על כך של-CBD יש פוטנציאל משמעותי להפחתת התסמינים האקוטים והכרוניים של TBI. זה כולל הגבלת נזק מוחי, תמיכה בתיקון עצבי וטיפול בהפרעות במצב הרוח הקשורים למצב. עם זאת, יש צורך בניסויים קליניים נוספים בבני אדם כדי לגבש את המינון ואת פרוטוקולי הטיפול לשימוש רפואי נרחב.

רוצים להתייעץ עם הצוות המקצועי שלנו?

התקשרו 03-9055502 | שלוחה 1

או עברו לדף יצירת קשר שלנו והשאירו הודעה – שלחו הודעה לצוות  MOYA